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SOP: Síndrome do ovário policístico

Foto do escritor: nutrialineguerranutrialineguerra

SOP dificilmente tem cura, mas tem controle.

Hoje se usa para identificar se a mulher tem SOP o critério de Rotterdam, aonde elas precisam ter 2 dos 3 critérios que é:

- hiperandrogenismo (excesso de testosterona),

- anovulação (ciclos menstruais maiores que 35 dias ou menos que 10 menstruações em 1 ano) ou

ovários policísticos avaliados por ultrassom.


Hiperandrogenimo é diminuição do SHBG, ou seja, se ela globulina que transporta os hormônios sexuais, os androgênios está baixa, quer dizer que tem mais hormônios androgênios livres, e a insulina nas pacientes com hiperandrogenismo costuma ser mais alta e esse excesso de hormônios androgênios a mulher tem 30x mais chances de ter problemas no sono.


Mulheres com SOP:

-Produzem menos progesterona, porque ela transforma a progesterona em um metabólito inativo, e elas, convertem menos hormônio androgênios em estrogênio.

Ai se avalia 7 dias antes da próxima menstruação.


- tendem a ter deficiência de magnésio o que desencadeia uma produção desenfreada de insulina.


- Tem o risco aumentado de 5 a 10x de ter diabetes tipo II.


- SOP e resistência a insulina elas tem uma redução da TMB de até 30%,


- SOP + obesidade aumenta muito a chance de infertilidade, nas mulheres obesas e com SOP, ocorre um aumento da resistência a insulina que leva a alterações no endométrio, não permitindo que o útero tenha tecidualização ou seja mudança do endométrio para receber o feto, gerando assim uma redução na taxa de implantação, gestação.


- tem alteração na regulação do apetite está associada com o aumento dos níveis de testosterona nessas mulheres com SOP fazendo com que elas comam como se fossem homens.


Suplementos que podem ser usados:

Probióticos são essenciais para mulheres com SOP e resistência à insulina porque ele reduz a inflamação e a passagens de LPS pela mucosa, reduzindo assim a resistência à insulina, e auxiliando ao retorno normal da função ovariana.

Cromo amplifica a resposta da insulina na célula. Quando dar cromo sempre com as refeições para evitar irritação gástrica e enjoo, principalmente quando usado em jejum.

Ideal é usar 4g de ômega 3 por dia no tratamento da SOP.

Mioinositol ajuda na redução da insulina, na redução do LH, na redução da relação LH/FSH, ele também ajuda a reduzir o hirsutismo, o mioinositol auxilia na redução da acne também em mulheres com sop.


Vitamina d é muito importante na sop,

Coenzima Q10 200mg por dia ela modula os receptores de insulina, modula os transportadores de glicose, diminui o LH e melhora a RI.

NAC – 500mg – preserva os receptores de insulina contra agentes oxidantes, melhora a ação da insulina e diminui níveis androgênios, aumenta a ovulação, melhora o espessamento do endométrio.

Carnitina 3g/dia, melhorou o perfil lipídico, melhora a qualidade da ovulação, taxa de gestação e melhora a glicose.

l-carnitina suplementada junto com o tratamento medicamentoso e outras estratégias auxiliam muito no tratamento da SOP.

Fitoterápicos e SOP.

Chá de hortelã: consumo 2x/dia durante 30 dias, auxilia na redução da testosterona total e livre e também sintomas do hirsutismo.

Menta também tem efeito na melhora dos hormônios.

1,5g de canela por dia ajuda a regular o ciclo menstrual, tem efeito igual a metformina na SOP.

Fenogrego – Trigonella foenum-graecum – aumento do LH, diferença no FSH melhorando a ovulação das mulheres, taxa de gestação aumentou, 500mg do extrato seco reduz os cistos no ovário associado a metformina.

Urtica dioica – para acne, aumento de peso, reduz a 5-alfa-redutase, se utiliza de 300-600mg/dia, principalmente em adolescente utilizar.

Vitex agnus-castus – reduz a libido em homens, não em mulheres, normaliza os ciclos menstruais.


Exames para investigar SOP:

- painel de testosterona: testosterona total, SHBG (que sempre está baixo em mulheres que tem SOP e alto em mulheres que usam anticoncepcional por isso ela reclamam de não ter libido), testosterona biodisponivel (se for possível) e a livre;

- AMH: lembrando que as mulheres com SOP os valores desse hormônio são bem elevados;

- hemoglobina glicada, glicose, insulina e perfil lipídico;

- 17 OH progesterona e prolactina para descartar outras patologias.

Vitamina D faz um controle dos valores do AMH.

Cuidados na alimentação e nos exames:

Em mulheres com SOP é importante ter associado ao tratamento medicamentoso a alimentação saudável e a prática de atividade física, otimizando o resultado.

Dieta low carb é abaixo de 40 a 45%.

Pacientes com SOP perda de peso (5% ou mais) reduz a testosterona livre, reduz insulina e aumenta o SHBG.

Ideal é usar 4g de ômega 3 por dia no tratamento da SOP.

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