Vamos entender como é a menopausa.
Primeiro ponto é importante que vocês façam os exames de sangue, os hormonais respeitando esse período no ciclo:
Estradiol – não tem um período exato, mas o melhor é logo após o término do fluxo sanguíneo – ele tem que ficar acima de 35, abaixo ou próximo pode ser indicativo de uma menopausa se aproximando, porém ele muito alto é suspeita de endometriose.
FSH (coletado no 3° dia do ciclo menstrual) abaixo de 10, se ele ficar > sinal de menopausa. > 40 ou 50 de FSH é um sinalizador que a mulher está em deficiência ovariana, risco para menopausa.
LH (coletado no 3° dia do ciclo menstrual)
Progesterona (7 dias após a ovulação ou 7 dias antes da próxima menstruação)
Avaliando Lh e FSH eles devem ficar assim < 2.
Se der 1LH:1FSH, ou de 1LH:2FSH: perimenopausa.
Porque na menopausa as alterações hormonais começam 3 anos antes com aumento do FSH, conforme chegar próximo da menopausa mais alto ele vai ficando.
Mulheres na menopausa tem uma chance maior de ter infecções urinárias pela redução do estradiol, por isso é importante monitorar e se necessário fazer a reposição dele. Estradiol mais baixo reduz o muco protetor da vagina, reduz ácido láctico e o pH vaginal, epitélio fica mais fino da vagina.
E quem tem mais chances de ter uma menopausa mais precoce?
Mulheres que trabalham a noite, tem grandes chances de terem menopausa precoce e infertilidade.
Menopausa precoce é mais forte relação para mulheres que tiveram menarca precoce (antes dos 13 anos) e não tiveram filhos.
É importante quando a paciente chega e fala que a sua mãe e avó tiveram menopausa precoce, que ela faça o exame de AMH e que ela pense em antecipar a ideia de ser mãe ou que congele os óvulos.
Mulheres obesas, mulheres que fumam e mulheres muito magras tem um risco de ter menopausa precoce.
E o que fazer para prevenir essa menopausa precoce?
Usar o resveratrol, ele reduz o FSH, e aumenta o estradiol, para mulheres que estão começando a entrar na menopausa utilizar.
Farinha de semente de uva, em mulheres na menopausa ele reduz a ansiedade, depressão e estresse melhorando a qualidade do sono, deve ser usado 2 colheres de sopa/dia e auxilia na recuperação do ovário.
Calor e rubor na menopausa é bem característico na mulher que está e é inflamada a muito tempo, ai precisa investigar homocisteina, PCR, olhar o hemograma, olhar todo o contexto e descobrir como está essa inflamação.
Mulher na menopausa – cuidar com o excesso de ferro, por ter parado de menstruar, que não tem mais perda.
Passiflora se for usar 200 – 300mg/dose. 1 a 3x/dia – reduz a compulsão alimentar e ameniza os efeitos da menopausa.
Se entrou na menopausa e não estiver bem nutrida vai perder massa óssea, por ter um estradiol baixo, por isso precisa ter um ótimo aporte de nutrientes.
Mulher só se pode considerar osteopenia ou osteoporose só se for depois da menopausa, antes pode ser perda óssea ou seja menos massa óssea pela idade.
Suplementar: cálcio (quelado ou citrato) – 200 a 500mg – mulher amamentando é importante suplementar um pouco mais, mas 200 já está ótimo, em mulheres na menopausa – 400mg. Pode usar sempre. Interessante suplementar cálcio com vitamina K.
E além disso a gente precisa pensar nos alimentos fontes de cálcio com menor teor alergênico como derivados de búfala, bebidas vegetais enriquecidas com cálcio que seja na forma citrato de cálcio ou cálcio bisglicinato como o mixe de nuts da a tal da castanha, o vegan dlight da essential. Verdes escuros, uma ótima fonte, cuidar com a ingestão desses alimentos não ser junto com cafeína com alimentos fontes de ferro que vai impactar e reduzir a sua absorção.
Maca não altera hormônio, porém ela melhora libido em 2 situações: 1° em mulheres nos pós menopausa, 3,5g de pó de maca, e 2° com o uso de antidepressivo (ele inibe a libido), inclusive em homens. Só usar de farmácia de manipulação.
Maca peruana: melhora a libido, aumenta o número de espermatozoides, aumenta dopamina, aumenta o testosterona.
Sintomas da redução da dopamina: Sintomas dopaminérgicos: cansaço, falta de persistência, sem animo, desejo por CHO, sem controle de quantidade.
E vasodilatadores como l-citrulina, ajuda muito também.
E vocês me pediram sobre o DHEA, DHEA é o hormônio da longevidade.
A sua deficiência gera: fadiga moderada que dura o dia todo, ela não tem hora piora da memória, baixo resistência ao barulho, humor ruim, ansiedade, queda na líbido e dores articulares.
Ter um SDHEA baixo é muito ruim, sinal de baixa longevidade.
Exercício físico ajuda a reduzir os efeitos do estresse sobre os níveis de DHEA, não deixando ele oscilar.
Ele é um imunoprotetor, neuroprotetor e protetor endócrino e repor ele direto é eficaz? Ele faz um raio x no corpo e se percebe que algo está alterado que pode prejudicar a sua longevidade ele não irá subir, o melhor a fazer é tratar a inflamação.
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